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为什么在家自测的血压总和医院不一样?医生总结3个原因
来源:科学辟谣

流言:在医院测量的血压比家里准

许多高血压患者发现,在家自测的血压总和医院测量的不太一样,并且认为医院里测的血压一定比家里准。

真相解读:

实际上,在家自测的血压的确会和医院不太一样,但这并不是说明医院里的准。并且,医院里测量的数值常常会偏高,导致误诊为高血压。在家自测和医院血压不一样的原因也受多种因素影响。

主要影响因素有三点:

一、门诊测量血压干扰多

由于身体的各种运动会引起血压波动,因此想要血压数值准确,一定要测量静息状态下的血压。

静息状态要求测量血压前休息5-10分钟,排除疲劳、运动、紧张、二便、饮食等影响。比如,当我们测量晨起血压时,除了安静状态,还要求空腹、排尿后测量。

而在医院门诊测量血压时,有的患者免不了紧张不安,再加上刚刚上下奔波,很可能不符合静息状态要求,所以测量的血压不准在所难免。

二、白大衣高血压

不少患者在家测量血压正常,可是见到穿白大衣的医生后精神紧张,血压就会戏剧性的升高,这叫做“白大衣高血压”。有研究数据显示,在门诊诊断为高血压的患者中,白大衣高血压患者占竟然可以占到9%~16%!

目前白大衣高血压原因尚未完全清楚,过去认为它可能与应激和警觉反应有关,导致血压上升。年轻、女性、非吸烟人群中的发病率往往较高。所以,我们不能以一次血压的测量数值就诊断高血压。最好的办法就是进行“24小时动态血压监测”,准确掌握血压的数值以及波动规律。

三、测量次数

测量一次血压就诊断高血压不准确,但有的患者连续反复测量血压同样不准确。

在血压波动期,一天需要测量3-4次血压。因为高血压诊断要求三次非同日血压升高,每次测量间隔1分钟以上,测量次数过少无法准确掌握血压规律;但是测量太多又会加重焦虑,血压越测越高,甚至血压测量仪都会“崩溃”,比如有的高血压患者,一天之内反复不停的测量血压,最后每次血压数值都能高达200/100mmHg,自己吓坏了,来医院一测量,血压值为150/80mmHg。

可见无论是在家测量还是在医院测量血压,都需要合理对待,不轻视、不盲从、不焦虑。掌握科学的血压测量方法,才能有效的控制血压,守护好自己的健康。

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所属分类:疾病防治 
辟谣
张剑波 沧州市中心医院心内科主治医师
复核
李泱 解放军总医院第六医学中心心血管病学部研究所 研究员
时间:2021-02-07 15:22
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