最近，好多地方都在举办螃蟹美食文化节，在这螃蟹最肥美的季节，小伙伴们吃螃蟹了吗？

　　不管什么东西应季，相关的谣言也会跟着满天飞，而关于螃蟹的谣言，更是在八九月就开始散布了，今年比较火的是几条“吃螃蟹吃进医院”的报道。这些报道非常公式化：A地的B先生（女士）因为吃了螃蟹，患上了C疾病，目前正在医院接受治疗。而这些报道最后的结论，往往落在两个点上——要么“螃蟹不宜多吃”，要么“吃螃蟹要遵循一定的原则”。

相关言论（图片来源：weibo.com）

　　“螃蟹不宜多吃”的论点常常会引用两个论据：第一，螃蟹胆固醇高，不宜多吃；第二，螃蟹“性味咸寒”，不宜多吃。

　　你别看那些黑的白的、带刺带壳的海鲜，看起来比鸡、鸭、牛、羊厉害、威风！

　　我们的胃可不会管它原来是什么样子，只要吃进肚子里，胃肠道就会把它当作食物看待。能吸收就吸收，不能吸收就拉到，被干扰就罢工。

螃蟹的种类（图片来源：en.wikipedia.org）

　　螃蟹的胆固醇很高？

　　不存在的。

　　根据北京大学医学出版社2005年出版的《中国食物成分表》，以可食用部分计量，每100g海蟹含有40mg胆固醇；相比之下，同样以可食用部分计量，每100g猪肝含有180mg胆固醇，猪肾则更高，达到了430mg。【1】

　　需不需要控制胆固醇摄入暂且不提，就算需要，也应该控制胆固醇的总量，而不是胆固醇的来源，对吧？如果真的要控制胆固醇的来源的话，有好多食物我们都不能吃了，而不仅仅是螃蟹。

　　螃蟹性寒，容易引起腹泻？

　　至于“性味咸寒”，那是中医概念，这里不做讨论。拉肚子的原因只有一个——胃肠道受到了干扰。

　　人体每天约有9L液体进入胃肠道，大概相当于27罐可乐。正常情况下，其中的绝大部分，被小肠和结肠重新吸收。最终，只有100~200ml的液体进入粪便。如果患者服用了加快肠蠕动的药物，导致肠道重新吸收不充分；或者细菌、病毒破坏患者的肠黏膜，肠道不仅无法重吸收，而且会在刺激下大量分泌液体，那么，患者就会出现腹泻。

　　这其中，只有后者可能与螃蟹有关。而且，问题的关键在于螃蟹是否干净、是否做熟，而不是螃蟹本身。

　　接着，咱们再来说说螃蟹应该怎么吃。

　　螃蟹不能和柿子一起吃？

　　具体的说法是：“螃蟹不宜与柿子同食，否则会引起胃柿石症”。

　　胃柿石症就是胃内结石，指在进食某些食物或药物后，胃内形成的凝固物或硬块。对于这种疾病，大家只要记住三点就行了：

　　胃石与胃动力障碍密切相关，并不是吃柿子就会引起胃石【2】；

　　国内大部分胃石属于植物性胃石，患者空腹大量进食柿子、黑枣或山楂，食物中的鞣酸、果胶，在胃酸作用下，与蛋白质结合，形成结石【3】。读者朋友可能要问了，“这不是提到蛋白质了吗”。没错，这就是第3点了。

　　确有研究指出，这些富含鞣酸的食物和蛋白质一起吃，会增大产生胃石的风险，【4】问题是，我们平常吃的很多食物中都含有蛋白质，螃蟹实在算不上典型。

　　吃螃蟹时要喝酒？

　　喝不喝酒，属于个人选择，无可厚非，但是，很多报道一边说螃蟹可以引起胰腺炎、加重痛风，一边又鼓励温酒吃螃蟹，这就很让人无语了。

　　急性胰腺炎最常见的原因，是饮酒过量；而痛风，过去认为和高蛋白饮食有关，近年来的研究却显示，高脂血症和饮酒对高尿酸血症（痛风的基础性疾病）的影响最大，其次才是肥胖等其他因素，每日摄入的海鲜数量则影响更小。【5】

　　高尿酸血症的危险因素，OR值大于1时，数值越大引起相应疾病的风险越高（原图出处：邵继红等. 社区人群高尿酸血症危险因素的病例对照研究[J]. 中华流行病学杂志, 2004, 25(8): 688–690.）

　　所以，从逻辑上来说，如果你担心这些疾病，那么，比起螃蟹，你应该更警惕酒精。

　　说来说去，我们又要老生常谈了。合理的饮食原则，是多样和适量。多吃水果、蔬菜、全谷和豆类，少饮酒或者尽量不饮酒，尽量少吃加工肉类和细粮，避免过多的含糖饮料。【6】

　　而对于螃蟹，大部分人都是应季的时候偶尔吃一两顿解解馋，实在是没必要那么紧张。

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　　参考文献

　　【1】杨月欣. 中国食物成分表[M].北京大学医学出版社, 2005.

　　【2】樊艳华, 张红光. 胃石的病因及诊治[J]. 中华消化内镜杂志, 1998, 15(3): 181–182.

　　【3】郭世斌等. 胃石的病因及内镜下治疗[J]. 中华消化内镜杂志, 2004, 21(6): 411–412.

　　【4】金世禄, 徐燕平. 胃石症的类型及诊治进展[J]. 2012.

　　【5】邵继红等. 社区人群高尿酸血症危险因素的病例对照研究[J]. 中华流行病学杂志, 2004, 25(8): 688–690.

　　【6】你听过的“膳食建议”大都是谣言，因为营养学本身就不太科学[EB/OL]. [2017-10-27].http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA5NDkzNjIwMg==&mid=2651657836&idx=1&sn=14287726646fe08892b204f16aed65e9&mpshare=1&scene=1&srcid=1101y7QJ9iDwiiGuDOtBPUeF#rd.

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作者：赵言昌