大蒜，可以说是谣言的“老熟人”了，大蒜炝锅致癌、大蒜可以抗癌、大蒜能够治疗感冒等等。最近，又有读者问起——大蒜可以治疗鼻炎吗？

网上流传的鼻炎偏方（图片来源于网络）

鼻炎有很多种，一般按照发病机理，分为两大类。一类是普通炎症，包括急性鼻炎、慢性鼻炎等，另一类是过敏引起的，即过敏性鼻炎。在这里，我们以急性鼻炎为标杆，介绍一下最为常见的、也是最常被提及的两种鼻炎，慢性单纯性鼻炎和过敏性鼻炎。

鼻炎的种类

急性鼻炎和过敏性鼻炎，在症状上有不少相似之处，都有鼻痒，都会打喷嚏、流清水样鼻涕。不过，急性鼻炎多由病毒感染引起，除了鼻部症状以外，还会出现全身症状，发热、头痛、食欲减退等；同样因为病毒感染，随着上皮细胞和纤毛的脱落，鼻涕会逐渐变得粘稠。

过敏性鼻炎则不然。这种疾病由过敏引起，患者接触特定的过敏源之后，鼻部释放大量的生物活性物质，如组胺。组胺会产生痒感，引起阵发性的喷嚏，每天数次、每次好几个，换个环境、脱离过敏原，症会随之消失。生物活性物质，还可以刺激神经，增加鼻部腺体的活性，导致患者出现大量的、清水样鼻涕。相应的，过敏性鼻炎不会出现发热等全身性症状。[1]

此外，过敏性鼻炎提示免疫系统异常，患者还可能有哮喘等疾病。

过敏性鼻炎的症状，鼻涕、喷嚏、眼泪、鼻塞（图片来源：asiaone）

慢性鼻炎和急性鼻炎，最大的区别在于病程。急性鼻炎，如果没有并发症， 10天以内就会痊愈，慢性鼻炎却慢得多，严重的，一年十二个月，有九个月都发病。[2]

慢性鼻炎的原因很多，可能是因为急性鼻炎反复发作，可能是因为鼻部解剖异常，如鼻中隔偏曲，可能是因为临近部位发生疾病，如鼻窦炎、慢性扁桃体发炎，也可能是因为职业和环境因素，长期、反复接触有害物质。不管是哪一种，都会逐渐影响鼻部生理。

鼻部结构与净水器相似，只不过，鼻子过滤的，不是水，而是空气。空气进入鼻腔，首先会遇到鼻毛，空气中的大颗粒就此被挡下，接着会遇到纤毛，小颗粒便止步于此。前面说到的不良刺激，如果反复发生，便可破坏下鼻甲纤毛，进而导致鼻黏膜肿胀、鼻清洁能力下降。相应的，患者会出现鼻塞、多涕等症状。严重时，因为呼吸受阻，可出现头痛、头昏等表现。

慢性鼻炎下鼻甲，可看到纤毛缺失[3]

说完了疾病，咱们再来说说治疗。

过敏性鼻炎重在脱离过敏原，原则上，应该尽快做过敏源测试，判断患者倒地对什么过敏。此外，可以运用药物，对抗鼻部分泌的生物活性物质，比如抗组胺药；也可以试试脱敏疗法，让患者的免疫系统，逐渐习惯无害刺激。对于慢性鼻炎，能找到确切病因，便处理病因，如果找不到，通常采用对症治疗。比如，用减充血剂促进血管收缩，用生理盐水冲洗，减少鼻部分泌物等。

大蒜的有效成分，是大蒜素。大蒜素有一定的杀菌效果，但是，过敏性鼻炎不需要杀菌，而慢性鼻炎通常认为与感染无关。换句话说，对于过敏性鼻炎患者，大蒜既不能隔绝过敏原、也不能改善免疫系统；对于慢性鼻炎患者，大蒜既不能消除病因、也不能减少症状。除了刺激鼻部，没有任何好处。

至于网上流传的其他偏方，冷水洗鼻或可刺激血管收缩，香油滴鼻或许有利于分泌物流出，盐水洗鼻，吹风机吹鼻，可以促进水分蒸发，如果食盐很多、浓度够大，理论上讲，能够减少血管、腺体细胞内的水分——总之，这些形形色色的方案，表面上看很神奇，但实际上只能起到暂时改善症状的效果，无法根治鼻炎。

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参考文献

[1]黄选兆汪吉宝孔维佳. 实用耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 人民卫生, 2008.

[2]张罗, 韩德民. 非变应性鼻炎诊断和治疗概述[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2010, 45(12): 976–981.

[3]董晶, 曹建国, 金杰等. 慢性鼻炎下鼻甲黏膜病理及超微结构观察[J]. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2014(1): 28–32.

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作者：赵言昌