住院时被“灵异现象”吓坏?科学解释可以有!
来源:科学辟谣 时间:2021-06-30

流言:

       医院,是一个对大多数人来说并不陌生、却又充满神秘感的地方。在这里,除了治病救人之外,还总是容易传出各种“民间传说”,甚至常常有住院的病人声称自己在医院里曾经遇到过“超自然事件”,并且描述得有声有色。很多医生更是把自己的“亲身经历”当作茶余饭后的谈资,给这层神秘迷雾加上了更浓重的色彩。

真相解读:

       是捕风捉影,还是确有其事?其实,亲历者的描述未必是假,但并非传说中描述得那样迷幻,因为这些现象用医学知识都可以解释得通。

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听ICU医生 讲那看似玄幻的故事

       与一位在ICU(重症监护病房)工作的同行聊天时,就听他谈起曾经遇到过的两次“超自然事件”:

       1、某天半夜,一位因心源性休克而住院的病人直愣愣地坐在床上。这位患者由于病情危重,一入院就进行了气管插管,一天前刚刚拔掉了气管插管。夜深人静,四下无人,但患者却一直瞅着自己的床尾,嘴里还不停地念念叨叨,好像正在和谁唠嗑一样。这一幕吓得值班护士赶紧把医生喊来!

       结果,这位医生却呵呵一笑,说:“你们有时间可以多陪他唠唠嗑,他会好得更快些。”

       2、某天上午查房,一位患者问管床医生:“昨天晚上我睡得迷迷糊糊时,怎么感觉监护室里有那么多奇怪的人进进出出呢?”旁边跟着一起查房的护士吓了一跳,凑到医生的耳边悄悄地说:“昨天晚上,确实有个突发心脏骤停的患者没抢救过来……”

       医生撇了一眼护士,对患者笑着说:“咱别瞎琢磨了,等转到普通病房就没事了。”

       …………

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       听上去玄乎的不得了,但是大家也别忙着瞎想,这其实是“ICU综合征”在作怪!从专业角度来说的话,我们更倾向于使用“谵妄”这个词。

02

什么是ICU综合征?

       ICU综合征,是指重症患者在ICU监护过程中出现以精神障碍为主,兼有其他异常表现的临床综合征。患者常常会出现谵妄、幻听幻视、行为动作异常、意识思维混乱等现象。这些所谓的“超自然事件”对病人来说仿佛亲身经历一样,从视觉、感觉甚至触觉上都可能呈现得栩栩如生,但这些都是身体机能的异常反应而已。

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03

形成原因集合了天时地利人和

       住进ICU的病重患者,不仅身体遭受了严重创伤,精神压力也极其巨大。加之ICU内特殊的环境和药物治疗,这些都会导致不少患者出现“ICU综合征”这种现象。根据每个人的具体情况不同,其发生率为20%-80%不等!

       1、个人因素

       由于某些患者属于疾病突发,缺乏足够的心理准备,患者往往会夸大自己的病情甚至认为情况已经危及生命,因此产生剧烈的恐惧和威胁感。特别是性格内向或者既往存在精神类或脑血管疾病的患者,更容易出现这种情况。

       2、治疗因素

       重症患者在ICU内会接受更为复杂的治疗,比如激素、苯二氮苯卓类(文献证实其它镇静药物也会引起谵妄,所以应当正规地应用镇痛镇静药物)、茶碱类药物,均有可能引起精神症状;如莫西沙星等抗感染药物,就对老年人会有不同程度的精神副作用。特别是气管插管,在接受机械通气的患者中,ICU综合征的发生率甚至可以高达50%-80%!

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       3、环境因素

       在ICU内的患者长期见不到家属,而密闭的病室内24小时灯火通明,加之医护人员因为工作而繁忙地进进出出,伴着周遭监护和治疗设备长期、单调的噪音甚至报警声,特别是看到同病室内其他患者的抢救和离世,更容易使人产生孤独无助、恐惧、紧张焦虑等心理反应,从而诱发该综合征的出现。

04

ICU综合征的表现

       ICU综合征的表现具有多样性,从精神意识到肢体动作,在不知情的外人看来确实容易和“超自然事件”联系在一起。

       1、谵妄:最为常见,如幻视幻听,言语错乱,甚至有的患者描述自己可以在空中漂浮;

       2、行为动作异常:比如指手画脚、乱喊乱叫、甚至出现不受控制的撕扯、打骂等现象;

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       3、意识思维混乱:出现妄想和思维破裂、答非所问等表现;

       4、其他周身症状,比如倦怠、失眠、浑身疼痛、腹泻便秘、皮肤异样感等。

05

如何治疗ICU综合征?

       轻度的ICU综合征一般不会造成身体的器质性损伤,往往在脱离ICU的环境之后,比如转入普通病房或出院,回归到相对正常的生活/工作状态,随着病人的精神放松下来,逐步恢复正常的作息,就可以随之恢复正常。除了ICU,个别普通病房的患者也有可能出现该综合征的表现,此时就需要医生和家属给予患者更多的交流和关爱,缓解他们的紧张情绪,帮助他们放松心情,聊聊天、听听音乐、适当的心理暗示都可以起到非常显著的积极作用。

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       较严重的ICU综合征可能会引起严重的后果,降低生活质量和工作能力,甚至增加患者出院后的死亡率,需要早期、正规的心理行为和药物干预治疗。

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辟谣

张剑波 沧州市中心医院心内科主治医师

复核

袁宏勋 北大国际医院重症医学科副主任医师