据新华社报道，8月7日，内蒙古通辽市某村疑似出现牛炭疽疫情，截至目前，疑似病例已增加到16人。[1]

说起炭疽，不少人应该都有所耳闻，因为它曾经是上个世纪最声名狼藉的生化武器之一。

既然炭疽这么厉害，肯定有读者会问：那牛炭疽会传染给人吗？人与人之间可以传播吗？牛肉还能不能吃了呢？

要想回答这些问题，得先了解一下炭疽病的原因——炭疽杆菌。

炭疽杆菌（图片来源：en.wikipedia.org）

炭疽杆菌，有两种形态，一种是正常版——杆儿状，体积巨大，长和宽都达到了微米级别，而且非常脆弱。对热敏感，煮沸的情况下，2～5分钟便会死亡，对消毒剂敏感，家用普通消毒剂，就可轻松将其消除，对抗生素，如青霉素G，非常敏感，目前尚未出现耐药菌株。

因为炭疽杆菌的这些特点，很长一段时间里，学者们都非常困惑：这么脆弱，它是如何传播的呢？

1874年，德国学者罗伯特·科赫发现，炭疽杆菌有一种特殊的形态，叫做芽孢。芽孢可以视作炭疽杆菌的“黑化”版。

自然环境，难免有一些不如意的地方，炭疽杆菌为了生存，不得不改变脆弱的“性情”，暂时舍弃繁殖能力，相应的，其生命力大大增加。芽孢对温度、辐射、湿度、药品，都有很高的抵抗力。通常认为，至少需要121℃的高压蒸汽、10分钟以上的加热时间，才能完全将其杀死。[2]

换句话说，自然条件下，炭疽杆菌多以芽孢的形式存在。在那些曾经发生过炭疽病的地方，牛羊等反刍动物，可能会接触到被污染的土壤和植物，吸入或摄入炭疽杆菌芽孢，进而患上炭疽病。[3]

牛炭疽病（图片来源：cdc.gov）

芽孢进入牛体内以后，可以分泌三种毒性蛋白，保护性抗原、水肿因子和致死因子。[2]导致牛体温骤升，食欲下降，呼吸增速，心跳加快。患病的牲畜常在鼻孔和肛门等部位流出不凝固的暗红色血液，乃至放牧中暴毙。[4]

人类虽然也会受到炭疽杆菌的影响，但是，在感染途径、临床表现、疾病结局方面，都和牛炭疽不同。

第一，人体对炭疽的敏感度比反刍动物差。据统计，人类要一次性吸入8000个以上炭疽芽孢，才能患上吸入性炭疽，一般人根本不可能有这种“机会”。[5]所以，人类感染炭疽，以皮肤接触被感染牲畜为主，人与人之间传染的病例，极其罕见。[3]

第二，皮肤性炭疽以局部症状为主。首先皮肤出现丘疹，次日出现水疱，3～4天后，中心区域因出血性坏死而下陷，5～7天时，坏死区破溃，形成溃疡，渗出物质凝结，形成碳块似的焦痂。轻到中度发热，头痛和全身不适。[6]

第三，皮肤炭疽病，预后良好。因为人对炭疽杆菌有一定的抵抗力，全身症状较少，炭疽杆菌又对抗生素非常敏感，所以，只要及时治疗，多可康复，死亡的病例非常少见。

其实，我国每年都会有零星的炭疽病患者，不过，一方面，这些患者呈现出高度的地域性和职业性，多发生在牧区，以牧民等频繁与牲畜接触的职业为主；另一方面，因为管理的进步，及时隔离患者、妥善处死病畜、对牧场进行彻底消毒等，总发病数呈下降趋势。[7]

2007～2011年中国皮肤炭疽概况[7]

至于疫苗，炭疽杆菌疫苗和其他疫苗不同，副作用较多而有效期较短，一般只用于紧急情况。比如这次的牛炭疽疫情中，就紧急为疫区调拨了大量疫苗，为相关牲畜进行接种，使其形成屏障，保护正常人群和牲畜。[1]

总之，炭疽病和其他传染病一样，只要阻断了传染源，便没有什么好担心的。对于我们普通人而言，既没有接触被污染牧场的机会，也没有接触被感染牛羊的机会，不必有这方面的担心。

至于大家心心念念的火锅、烤肉，只要通过正规渠道购买肉制品，烹饪时煮熟煮透即可，过分担忧毫无必要。

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参考文献

[1]张志愿. 口腔科学[M]. 2008.

[2]夏波扬. 花椒挥发油口腔粘膜麻醉拔牙100例[J]. 中国医院药学杂志, 1983, 0(9): 38–38.

[3]付立波, 袁瑞, 郑海燕等. 花椒水煮液对正常大鼠痛觉调节作用的研究[J]. 黑龙江畜牧兽医, 2017(7): 218–221.

[4]王宇, 巨勇, 王钊. 花椒属植物中生物活性成分研究近况[J]. 中草药, 2002, 33(7): 666–670.

[5]张湘杰, 何永恒. 花椒、延胡索、没药、三七4味中药止痛作用的药理学研究进展[J]. 中国中医药现代远程教育, 2009(1): 96–98.

[6]佟如新, 王普民. 青花椒活性成分香柑内酯的药理实验研究[J]. 中国中医药信息杂志, 1999, 6(10): 30–31.

[7]陈光静, 阚建全, 李建等. 不同产地红花椒挥发油化学成分的比较研究[J]. 中国粮油学报, 2015, 30(1): 81–87.

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作者：赵言昌