​​流言：皮肤烫伤，可以用牙膏止痛？民间一直流传着一个偏方：烧伤、烫伤后，在伤口上涂牙膏，可以止痛。

流言分析：这种做法毫无科学道理。很多人之所以觉得牙膏能“止痛”，可能是因为早期牙膏普遍添加了薄荷醇或薄荷精油，这种物质虽然并不能真正降低皮肤温度，但能激活皮肤上的冷觉感受器，向大脑传递“冰凉”的信号，会一定程度掩盖灼痛感，进而让人产生了一种它在起效的错觉。但实际上，这种做法不仅无用，还可能增加感染风险。

生活中，有个偏方流传非常广：“烧伤、烫伤后，在伤口上涂牙膏，可以止痛、促进愈合”。但是，这种朴素的做法，其实并不正确。

“牙膏止痛”是薄荷引起的欺骗性 ​

为什么有人会觉得烫伤用牙膏能止痛，其实可能是薄荷引起的欺骗性。

早期的牙膏（以及现在的很多牙膏）为了追求口气清新的效果，普遍添加了薄荷醇或薄荷精油。薄荷醇并不能真正降低皮肤温度，但它能激活皮肤上的冷觉感受器，向大脑传递“冰凉”的信号。因此，当烫伤处涂上牙膏时，那种局部的冰凉感会一定程度掩盖灼痛感，进而让人产生了一种它在起效的错觉。

甚至，我们还可以合理地推测，在物质匮乏的过去，很多家庭没有常备药物，而牙膏那黏稠、白色的质地，在视觉和触觉上与医用药膏很相似（外加有的牙膏被赋予了消炎、去火的“药用”定位）。因此，有人就会冒出一个朴素的想法——都是涂抹的膏剂，牙膏便顺理成章地成了替代品。 ​

这种推测不是空穴来风，比如有人用核桃来补脑，用柚子树的树脂来治疗女性的不孕症，这背后都交织着朴素的“取象比类”的思维，即认为其他事物的某种外形、生长特性或名字，与人体的某种功能存在神秘的感应。

但事实上，烫伤后涂牙膏，其中的薄荷成分虽能让患处暂时有清凉的感觉，但牙膏不是无菌制剂，涂抹在开放性创面上，也容易导致细菌滋生和创面感染，是非常错误的做法。

此外，涂抹酱油、香油、花椒面等“土方法”也是错误的，不但不利于伤口恢复，还会增加感染机会。

皮肤烫伤真正科学的处理方法 ​

那么对于皮肤烫伤，科学、合理的应对是怎样的呢？

在介绍处理方法之前，首先要强调一下，我们的目的不是手把手教大家治疗皮肤烫伤，而是希望大家知道总体的处置思路，不要走弯路，可以应急时使用。但万一真的遇到烫伤，还是应该及时就医，在专业人士指导下一共商定个体化的处置方案。

以下是 4 大要点，大家可以一条一条来看：

1.了解“冲-脱-盖-送”四字决 ​

推荐在受伤后及时使用 12℃～25℃ 的流动自来水持续冲洗不少于 20 分钟。不过也有观点认为，冲洗到疼痛得到充分缓解（也就是没有疼痛或者疼痛没法进一步改善）即可。注意，绝对禁止使用冰块或冰水，以免冻伤。

脱离热源后，应立即移除创面周围的衣物与饰品（如戒指、手镯等）防范继发性损伤和肢体缺血坏死。要是遇到严重的黏连，不可强行撕扯。

根据水疱是否完整，选用含油基质软膏/纱布、生物敷料或泡沫敷料等进行覆盖，目的是保持湿润、隔离污染。

尤其是对于伴有深部组织损伤的化学烫伤和电力烧伤，必须由专业医疗人员进行救治。如果程度比较轻，可以看皮肤科医生、烧伤科医生；如果比较重，则看烧伤科医生甚至拨打 120 看急诊医生。

有些科普里可能还会提到另一个口诀——“泡”（浸泡皮肤或身体），但这有风险，因为长时间大范围浸泡会导致热量过度流失，尤其是，当儿童烫伤面积大于 10% 的体表面积或成人大于 20% 的体表面积时，易诱发低体温并加重休克。

对于头面部、躯干或腹股沟等区域，浸泡的话还容易诱发不良反射，比如血压急性下降、眼前发黑、晕厥，抑或是突发性呼吸困难、呼吸暂停或强烈的刺激性咳嗽（类似于“潜水反射”）。

此外，如果是电力烧伤，主流观点也不推荐常规进行现场浸泡，而应直接覆盖保护并送医。

2.不要贸然戳破水疱

水疱是二度烫伤的典型临床表现。这是缘于热力传导至真皮层导致血管通透性增加，大量渗出液积聚在表皮与真皮之间从而形成水疱。

如果烫伤处的水疱没有发生破损，不要自行戳破水疱，对于水疱的处理，应由医生判断处理。

3.合理、克制地使用烫伤用品

烫伤后皮肤的恢复，其实主要在于机体自身的自愈力，不建议、不主张过度治疗，这反而会加重皮肤负担，妨碍皮肤自愈。

在刚受伤还没来得及到医院或者烫伤表面有脏东西时，可先用温和的肥皂水、自来水或饮用水进行初步去污清洁。

自己应急处理时，尽量不选用碘伏涂抹，这类含碘制剂容易使创面染色，会影响对伤口变化的观察，而且刺激比较大，可能会加剧疼痛。国际上普遍推荐的是醋酸氯己定溶液，或者葡萄糖酸氯己定溶液。

最后，我们结合国际的学术资料（包括烫伤指南），用表格总结了一些“大家以为能用，但其实不太推荐”的用品，方便大家“避坑”。

照“谣”镜

这种说法属于经验型急救谣言。它不是凭空编造，而是借助了代际经验和口口相传，因此很容易让人相信。烫伤往往发生得很突然，人们第一反应就是赶紧找点东西涂上。在这种紧急情况下，人更容易依赖听过的“偏方”，而不是先查找正确的急救方法，因此传播率很高。

策划制作

作者丨唐教清 皮肤科主治医师、医学博士、中国科普作家协会会员

审核丨徐敏 天津医科大学代谢病医院（天津医科大学朱宪彝纪念医院）皮肤科副主任医师

         刘子琦 哈尔滨医科大学附属第一医院主任药师 黑龙江省药学会临床药理专委会委员

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