有网友说她喝水都能发胖，问怎样改善水肿体质？

我只知道有水肿，还真不知道有水肿体质。

血管内的液体渗出到血管外就是水肿。

按水肿发生的部位，水肿分眼睑面部水肿，下肢水肿，胸水，腹水，心包积液和内脏水肿等。

水肿常见的原因，包括以下原因：

一、肾性水肿

1、肾炎性水肿：

钠排泄障碍，钠在体内蓄积并引起钠水潴留而引发水肿。多见于肾小球肾炎。最早出现在组织疏松的部位比如眼睑、面部，往往伴有高血压。

2、肾病性水肿：

大量蛋白尿导致蛋白丢失过多，血浆蛋白过低，渗透压下降，水分就从血管内渗透到血管外。常见于肾病综合征，最早出现在位置低的部位比如下肢，常从踝部开始。

二、心源性水肿

特点是首先发生于低垂部位的下肢，严重时可出现腹水或胸水。患者不能平卧是心源性水肿的一大特点，常伴有胸闷、气促、发绀、心悸、不能平卧、颈静脉怒张等。

三、肝源性水肿

见于肝硬化或晚期肝病，蛋白的“制造”能力减退，血液低蛋白，渗透压下降，水分就从血管内渗透到血管外；此外，肝硬化后，腹部的静脉回流受阻而出现水肿。特点是腹水比较明显，常伴有腹胀、腹痛、肝大、黄疸、肝功能异常等。

四、营养不良性水肿

营养吸收减少或慢性疾病营养消耗过多，导致蛋白缺乏，血浆白蛋白下降而出现水肿，故也称低蛋白性水肿。表现与肾病性水肿相似，但水肿较轻。常伴有消瘦、体重明显减轻等。

五、粘液性水肿（甲减水肿）

甲状腺功能减退（甲减）的特征性表现。这种水肿外观水肿明显，但用手指按压时沒有凹痕。常伴有脸厚面宽、反应迟钝、眉毛头发稀疏、舌肥大等。

六、其他

1、吃的太咸，同时喝水太多，或者大量喝啤酒，可以出现水肿；

2、贫血，组织缺氧，可以水肿；

3、一些药物，比如硝苯地平片，可以引起脚踝部水肿等。

作者：天津市泰达医院

肾内科 李青 主任医师