西安出现多例出血热患者,这种病的传播不赖草莓
来源:科学辟谣 时间:2021-12-20

流言:吃出血热疫区的草莓,可能会感染出血热!

真相:其实导致出血热的病毒跟草莓没有直接关系,大家更需注意有无接触啮齿类动物及其排泄物。

        近日,一则“西安出现多例出血热”的消息迅速登上微博热搜前排,甚至还有流言说,有患者是吃了草莓被感染的……那么,这个“出血热”究竟是什么病?是怎么传播的呢?还能吃草莓吗?

 

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来自微博

先说结论:

        这里说的出血热,指的是肾综合征出血热,以前常称为流行性出血热,主要由小型啮齿类动物传给人,人传人很罕见,而草莓本身则是无辜的。

        此外,肾综合征出血热并不是什么新出现的传染病,目前其病原体、主要传播途径都已经非常清楚,防控手段也较成熟,相关疫苗也早已上市多年,加上支持治疗手段的进步,无论是感染人数还是死亡人数都较低。根据2020年全国法定传染病疫情概况,2020年全国范围内,肾综合征出血热共8121例,死亡48例。

        需要注意的是,肾综合征出血热发病较急,如果未能及时就诊,仍有生命危险。因此如果在疫区工作生活,请听从当地疾控宣传建议,及时接种疫苗,如有疑似症状或接触过啮齿类动物,应及时就诊。而非疫区群众,则不必对此感到过于焦虑。

        接下来咱们就详细聊聊肾综合征出血热。

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看似新闻,实则常见

        不少朋友可能是这几天才从微博热搜上知道“出血热”,觉得它可能是个什么新的疾病,其实在我国,早在1931年就发现了肾综合征出血热,它是由汉坦病毒引起的急性传染病,其病毒属于布尼亚病毒科汉坦病毒属,侵入人体后,病毒直接作用于全身毛细血管和小血管,引起广泛的血管壁损伤,导致全身皮肤粘膜的充血或出血,不及时治疗可能导致休克、肾衰竭、出血,甚至危及生命。

        这种病的典型症状就是“三痛”加“三红”,即头痛、腰痛、眼眶痛,再加上脸红、颈红、肩胸红。如果出现这些症状,应提高警惕及时就诊。

        此外,还有一些网友很担心,觉得以前都没怎么听说过出血热疫情,这次西安突然爆出来,会不会很严重啊?

        其实,对西安来说,肾综合征出血热实在不能算是什么新闻了。因为陕西省是我国肾综合征出血热危害最严重的省份之一,而关中一带的西安,又是省内出血热疫情最严重的地区——2006到2017年间,陕西省肾综合征出血热病例数共有约2万,其中西安就占了约1万。

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2006-2017年西安肾综合出血热发病与全陕西省对比

        因此,防治肾综合征出血热,早就是西安平时的例行工作了,很多去西安长期工作、学习的朋友,肯定都见过医疗、疾控部门对出血热及相关疫苗的大量宣传。这次新闻传播这么广,恐怕还是因为出血热疫情不幸又赶上了一轮新冠疫情,结果引起了全网关注。

        而在这次出血热新闻传播的时候,还有不少令人担心的信息也掺和了进来,比如就有人将草莓和出血热的传播联系了起来,那么二者真的有关系吗?肾综合征出血热到底是怎么传播的呢?

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出血热传播,主力是耗子

        再次强调,肾综合征出血热的病原体是汉坦病毒,主要传播途径是从动物传给人,而在我国其中最主要的就是黑线姬鼠和褐家鼠。感染病毒的鼠,血、唾液、尿、便中都含有病毒,具有传染性。

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黑线姬鼠  图虫创意

        比如,黑线姬鼠会在秋收季节祸害农作物,而病毒可随着鼠的排泄物污染土壤和作物,而收割庄稼的工作者下地干活,接触到病毒的机会大大增加,工作时皮肤也经常容易弄出小伤口使病毒趁虚而入,这可能是秋收人员发病率高的原因。此外,像在打谷场这样老鼠非常密集的地方,排出的病毒数量很多,形成的气溶胶也有可能通过呼吸道感染。再就是有鼠潜入了厨房或者菜地,吃喝拉撒,污染了食材,病毒就有机会通过消化道感染人。

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病毒传播方式一览

        像之前关于吃草莓患病的流言,其实就是搞错了重点——不管是什么食物,沾上了带有病毒的老鼠排泄物又很快被吃掉的话,就可能传播出血热,但如果好好清洗食物或充分加热做熟,那风险就大大降低了。

        那么,肾综合征出血热到底能不能人传人呢?有一说一,虽然有过这类报道,但往往与直接接触病人排泄物及体液有关,且很少见,人传人远不是主要的传播途径

        搞清楚了肾综合征出血热的传播方式,预防起来也就可以有的放矢了。重中之重,当然是有计划地大量消灭害鼠,不过这主要是疾控部门的工作,需要专业人员执行。对疫区群众来说,记得打好疫苗,养成良好的卫生习惯,避免接触啮齿类,注意食物的保存和清洗,风险就很小了。另外,汉坦病毒本身较脆弱,酒精等常见消毒剂、紫外线、充分加热都能杀死它们。

        最后总结一下,这次的“出血热”不是什么新病,我们对其早有对策,如果身处疫区,则应注射疫苗,如有疑似症状如“三痛”、“三红”,一定要及时就诊。

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辟谣

丁崝

复核

金东 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所 副研究员

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