流言:半月板损伤是专业运动员才会面临的问题,普通人不必担心。
真相:只要满足条件,谁的半月板都可能受伤,所以普通人锻炼时也要注意安全。
今年,是徐梦桃的第四次出征冬奥会,热爱和坚持,终于让她如愿以偿拿到了自由式滑雪空中技巧项目的金牌,实现了大满贯。各种祝贺和报道中,我们可以看到她为此也付出了很大的牺牲,不但身体伤痕累累,半月板也已经切除了70%。
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不过,半月板的损伤,可不是专业运动员才会出现的问题,我们平时锻炼,如果不注意的话,也容易伤到半月板,严重的话,可能影响膝盖的活动,甚至影响到生活质量,下面咱们就来聊聊半月板的事儿。
半月板在我们的身体里,其实是个很不起眼的“小零件”,大约只有9-10毫米宽,3-5毫米厚,它的形状像个马蹄铁,也很像弯弯的月牙,所以起名叫“半月板”。
这个小零件,位置在我们的大腿骨与小腿骨连接处,也就是膝关节之间,每个膝关节各有两片半月板,一片在内侧一片在外侧。半月板虽然很小,却发挥着重要的作用,也天天承受着巨大的压力。这是因为膝关节负担着小腿以上全部的体重,而且膝关节本身结构和受力都很复杂,活动范围又很大,生活和运动中用到膝关节的地方又非常多。
图中左右像小月牙的就是半月板 | 图虫创意
如果没有半月板垫在膝关节当中缓冲和润滑的话,大腿骨和小腿骨就只能“硬碰硬”,接触的软骨容易磨损,影响人的运动能力,这也往往是因伤摘除半月板的患者的常见的结局。
不幸的是,由于膝关节本身就受力很大,而在很多运动带给膝盖的冲击常会达到体重的数倍,再加上各种别扭的姿势,半月板往往会因此损伤。更糟糕的是,半月板又基本上是个“耗材”,不像皮肤割破小口不难愈合,骨头断了接上还能长好,半月板内侧大部分区域是没有血液供应的,这些地方如果受到损伤,很难自我修复。因此我们有必要了解什么情况下半月板容易损伤,伤了有哪些后果以及如何预防。
半月板本身会随着年龄的增加,而慢慢磨损退化,但一般来说半月板出问题,最常见的原因仍然是运动损伤。
常见半月板损伤 | 图虫创意
那么半月板到底是怎么伤的呢?总的来说是错误的姿势加上冲击力,导致半月板受到了严重挤压所致。严谨点描述这个过程的话,会用上一大堆“膝关节屈曲,小腿外展外旋位,大腿突然内收内旋并伸膝……”之类的术语。
这看起来简直像绕口令,不过我们把重点圈出来就方便理解了,那就是“屈膝”和“突然伸膝”,粗略地说但凡经常要弯腿和蹬腿的项目,对半月板来说,都是有潜在风险的,如果这运动还包含小腿的扭转,那风险就更高了。另外一些对抗比较激烈的运动中,摔倒或碰撞,也有可能“别”着腿,导致半月板损伤。
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所以,有损伤半月板风险的运动,名单可长了,比如高山滑雪、自由式滑雪、速滑、花样滑冰、跨栏、跳高等等。除此之外,足球、篮球、羽毛球等运动也会增加半月板损伤的风险。此外,游泳时虽然膝关节负重会大大减轻,但游泳姿势不合适也有损伤半月板的风险,如果半月板本来就受过伤,想改去泳池锻炼身体,可以先咨询一下大夫。
不过,我们也不应该因噎废食,虽然运动有一点受伤的风险,但运动对保持健康好处更多,只要我们注意预防,就能尽可能避免半月板损伤。
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