流言：“脸上长痘千万不要挤，容易致死。”

网上有一种说法，说随便挤脸上的痘，尤其是“危险三角区”（T 区）的痘，会把脓挤进脑子里，导致死亡。

流言分析：

这种说法过分夸大。

面部“危险三角区”静脉虽然缺乏单向静脉瓣，理论上挤压痘痘可能导致感染逆行扩散至颅内海绵窦，但这种情况在实际中极为罕见，年发病率极低，且绝大多数海绵窦血栓并非由挤痘引起。

虽然挤痘确实存在加重局部感染、导致炎症扩散等真实风险，但在免疫正常个体中演变成致命重症的概率极低。因此，“危险三角区”挤痘直接致死的说法无需过分恐慌，但为了皮肤健康，日常仍应避免盲目挤压痘痘。

相信不少人都听过一个说法，就是脸上长痘不要挤，因为很危险，可能致死。

甚至，前段时间还有一位网友分享案例，说 Ta 的同学，由于第二天要主持化妆，当晚急得不行自己挤了痘，结果凌晨默默在宿舍死亡了。网友说这是把脓挤脑子里了，直接昏迷中就去世了。

微博截图

看完这个案例，不由得倒吸一口冷气。挤痘原来这么恐怖？这是真的吗？为什么会这样？

今天，我们就来梳理一下有关挤痘致死叙述中的真真假假。

一切的源头，在于“危险三角区”

“危险三角区”，这个词听着就很不友好。

确实，这是医学上的一个概念，通常指由鼻根至两侧口角连线所形成的三角形区域，见下图。

危险三角区位置丨小红书截图

这个区域的静脉血管系统有独特的解剖学特征，也就是面静脉和它的属支与眼上静脉相通，后者又向后引流至海绵窦。

海绵窦是另一个关键结构，它位于颅底蝶鞍两侧，是颅内静脉系统的重要组成部分，其内有颈内动脉及动眼神经、滑车神经、展神经和三叉神经分支穿过。

这一解剖通路的特殊性在于，面静脉系统缺乏防止血液逆流的单向静脉瓣。在正常情况下，面静脉血流向心回流，不会逆行进入颅内。问题在于，在局部感染且伴有组织压力升高（例如用力挤压）的情况下，含有细菌的脓液或感染性血栓理论上可经面静脉途径逆行进入海绵窦，引发海绵窦血栓，这就是一个危及生命的重症疾病。

所以，大家担心的就是这个情况：在危险三角区，如果挤痘，可能会引起海绵窦血栓，以至于危及生命。

不过，实际情况不是那么严峻。我们接着往下看。

海绵窦血栓，其实极为罕见

从解剖学路径到实际临床发生，之间存在巨大的概率衰减。上面提到的海绵窦血栓就属于极为罕见的疾病。

有多罕见呢？根据现有文献，脑静脉窦血栓的年发病率约为每百万人 2~13 例，而海绵窦血栓是其中最少见的部位，仅占全部脑静脉窦血栓病例的 1%~4%。也就是说，海绵窦血栓的年发病率大约在每百万人 0.02~0.52 例的量级。

海绵窦位置示意图（图中标记为SIN. CAVERN.）丨Wikipedia

作为参照，中国每年因交通事故死亡的人数约为每百万人 60 余人，因心脑血管疾病死亡的人数更是高出好几个数量级。

由此可见，挤痘导致海绵窦血栓的发生率，其实是非常之小的。

更重要的是，网上很多帖子和科普不会提到的是，感染性海绵窦血栓的最主要来源也远不是挤痘，而是鼻旁窦感染，尤其是筛窦炎和蝶窦炎，这占全部病例的 5 成以上。其他来源包括中耳炎、牙源性感染和面部疖肿等。

关于面部挤痘直接导致海绵窦血栓的情况，查询医学数据库之后，也只看到零星的病例报道。

这些数据，相信能够缓解大家的过度焦虑。

但网友的朋友去世了，

还不能说明问题吗？

网友分享的案例值得大家参考和注意，但同时也需要注意网络叙事中的偏差，很多时候不是“眼见为实”，因为医学问题很复杂，尤其是正确的归因，需要系统性地评估。

以最开始的这个让人惋惜的案例为例，一个极端案例的传播，会使公众对事件发生概率的感知严重偏离实际。上面有提到，真实情况是，在医学文献中，感染性海绵窦血栓客观来说足够罕见，只是以个案的形式发表，作为普通人，不用那么担心。

再一个是因果归因的简化。将死亡直接归因于“挤了痘痘”，这一做法忽略了可能存在的其他关键因素。在临床上，要感染性海绵窦血栓的话，需要神经影像学检查的确认，遇到去世患者，还有必要做一系列的尸检项目。

所以，不宜将复杂的疾病过程简化为“挤一下就死了”的叙事。

挤痘行为，到底有什么风险

说了这么多，我们不是在说挤痘没关系，而是应正视挤痘的客观风险。

下面，我们不妨从概率上来了解挤痘的风险层级。

最常见的后果，是局部感染加重。挤压容易破坏皮肤屏障，将毛囊内的细菌和炎性物质推向更深的组织层，可导致局部感染、炎症范围扩大，进而还会更容易遗留红痘印、黑痘印等短期后遗症。这一层面的风险是真实存在的，在临床上也较为常见。

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进一步的风险是感染沿面静脉系统扩散，但在到达海绵窦之前，通常会在眶周区域形成眶周蜂窝织炎或眶内蜂窝织炎。这一阶段会有明显的临床表现，包括眼睑红肿、眼球运动受限、视力下降等，患者在此阶段通常已有明确的就医指征。

理论上来说，只有在感染突破了一系列解剖和免疫屏障后，才可能到达海绵窦并形成血栓。这一过程的每一步都受到人体免疫系统的拦截，同时也需要一些促发条件（如高毒力病原体、免疫功能受损、解剖结构异常等）的配合。

所以，从挤一个痘痘到最终形成海绵窦血栓，需要多个环节连续失守，这在免疫正常的个体中发生概率是很低的。

其实，话说回来，万一的万一，出现了海绵窦血栓，如今它的死亡率也比之前有大幅下降。这得益于抗生素的发展（外加抗凝治疗和外科干预等辅助）。

在前抗生素时代，感染性海绵窦血栓几乎被认为是不治之症，死亡率高达 80%~100%。2021 年发表在《眼科学综述》（Survey of Ophthalmology）上的研究指出，抗生素时代感染性海绵窦血栓的死亡率已下降至 20%~30%。

最后，还是建议大家不要盲目挤痘，尤其是处于红肿、化脓阶段的炎性痤疮。有长痘困扰时，不妨及时看专业的医生，寻求更安全合理的治疗。至于“危险三角区”挤痘致死的说法，大家不用过于担心。

照“谣”镜

这类谣言擅长将极小概率的医学理论风险放大为必然结局，将罕见的个案包装成普遍规律。它们往往借助耸人听闻的极端叙事和悲剧案例，利用公众对病症的恐惧，刻意跳过人体免疫屏障、发病前置条件及概率衰减等科学事实，制造“一次小动作就会致命”的恐慌焦虑。

遇到此类消息，切勿盲目对号入座或轻信单一的极端说法。应当保持理性认知，辨别概率与可能性的区别，认识到复杂疾病的多因性，必要时通过权威医学途径寻求科学解答。

参考文献

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[2] Pannu AK, Saroch A, Sharma N. Danger triangle of face and septic cavernous sinus thrombosis. J Emerg Med. 2017; 53(1): 137-138.

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[7] Al-Bayyati HHR, et al. Beyond the danger triangle, the fulminant course of a facial infection: A case report. 2025.

策划制作

作者丨唐教清 皮肤科主治医师 医学博士

审核丨徐敏 天津医科大学代谢病医院皮肤科副主任医师 天津市医学会皮肤性病学分会委员

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