当我们说“心脏病” 我们说的究竟是哪种疾病?
来源:科学辟谣 时间:2021-05-27

流言:

       作为身体的发动机,心脏的健康至关重要,但很多时候,大家对相关知识的了解还只停留在表面。比如很多人分不清心脏病和冠心病的关系,以为心脏病就是冠心病。

真相解读:

      先来明确几个概念:一提到心脏病,你想到的是冠心病、心绞痛、还是心肌梗死?它们是不是一种病?都有哪些区别呢?

       严格来说,心脏病是所有心脏相关疾病的总称,比如冠心病、心律失常、心衰、心肌病都在心脏病的范围之内。但是,由于冠心病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)占心脏病总发病数的绝大多数,最为常见,很多患者便在称呼上把两者等同了。

       而冠心病,依据发病特点和病变过程先后划分为:稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛和急性心肌梗死,它们之间也有着明确的划分界限:

       ① 当冠状动脉狭窄75%左右时,随着剧烈活动或者情绪激动,心肌氧耗量会增加,但冠脉供血由于血管狭窄的缘故不会相应提高,从而诱发心肌缺血导致心绞痛发生;而休息时很少出现症状,这就叫做稳定性心绞痛,过去常称之为劳累型心绞痛

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       ② 随着血管狭窄的加重,尤其是冠状动脉粥样斑块的不稳定,血小板加速聚集到狭窄病变处,即使在休息时也会发生心绞痛,此时就叫做不稳定性心绞痛。植入心脏支架多发生在这个时期。此时病情风险骤增,如果不及时医治,甚至有急性心肌梗死的风险。

       ③ 当冠状动脉狭窄进一步加重直至彻底堵死时,会造成心肌细胞不可逆的坏死,导致急性心肌梗死。新闻上常常听说的各种名人心脏骤停甚至猝死,就是发生在这个时期。

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关键词
辟谣

张剑波 沧州市中心医院心内科主治医师

复核

马庆春 北京大学人民医院心内科主任医师 教授

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