新冠病毒具有很强的传染性，2019年12月开始已陆续在全球传播。网传只要戴上口罩，就完全不用担心会感染新型冠状病毒。这说法靠谱吗？

传染病防治有三个关键点：消灭传染源、切断传播途径和保护易感人群。戴口罩，是很好的切断传播途径和保护易感人群的方法，在切断飞沫传播等方面起作用。

但口罩的防护作用是相对的，并非任何口罩都能绝对避免感染新型冠状病毒。病毒体积比细菌小得多，冠状病毒直径在100纳米左右，在空气中不会单独存在，往往会结合粉尘、飞沫等载体漂浮于空气中，体积会扩大到微米级别。

目前国内口罩分类大致有四种：普通棉质口罩、一次性医用口罩（护理口罩）、一次性医用外科口罩、一次性医用防护口罩（N95口罩）。

普通棉质口罩缺少专门的过滤材料，主要隔绝的是粉尘等空气中的大颗粒，对于细菌、病毒基本没有阻隔作用；

一次性医用口罩（护理口罩），可以隔绝飞沫和大于4微米的颗粒物污染物，不能隔绝病毒和1-3微米的细菌，对血液和体液没有阻隔作用，不带金属鼻夹，密合性一般，对于新冠病毒有一定的防护作用，尤其是在切断飞沫传播方面；

一次性医用外科口罩的材料有过滤和抗湿性要求，要求70%以上的细菌有效过滤，可阻隔血液、体液穿过口罩，带有金属鼻夹，面部密合性较好，对切断飞沫传播和气溶胶传播都有较好的作用；

一次性医用防护口罩（N95口罩）是感染防护的最低标准，可以预防大小为直径1至5微米的飞沫传染，指在标准规定的检测条件下，过滤效率可达到95%以上，要求有好的外形、金属鼻夹设计，面部的密合度极高。

综上，对于避免新型冠状病毒的感染，N95口罩的防护效果最理想，普通棉质口罩基本没有作用、护理口罩和外科口罩也能达到一定效果。但是，在疫情大环境下，佩戴N95口罩也不能100%保证不感染新型冠状病毒。

另外，在口罩的选择中，口罩上带有过滤阀的，大多是单向开启的阀，目的是减少气流阻力，增加舒适性，但是存在吸气时过滤了吸入气体，呼气时则不经过滤直接排入周围大气的情况，这种口罩尤其不建议已经明确感染新型冠状病毒的患者使用。

所以，戴口罩能绝对避免感染新冠病毒的说法太过绝对。但大家也无需过度担忧和过度防护，根据不同风险环境选择合适的口罩即可。在非疫区普通环境下，外科口罩和护理口罩基本能满足防疫需要，N95口罩更适合高危区域专业医护人员佩戴，其更高的防疫要求导致成本较高，高密封性也会造成佩戴舒适性一般。

辟谣专家：汪茜 解放军总医院第三医学中心急救医学中心主任医师

复核专家：张骅 北京市和平里医院呼吸内科主任医师

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