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司美格鲁肽是绝对安全的?
来源:科学辟谣

流言:

司美格鲁肽具有良好的安全性,用这种药物减肥不会带来什么副作用。

真相:

我们说司美格鲁肽具有良好的安全性,这是相对于其他类型的降糖药而言,也并不代表这个药物就绝对没有副作用风险。司美格鲁肽能够抑制胃排空,有助于餐后血糖的控制,但同时也很容易带来胃肠道的不良反应,临床数据显示,即使是使用 0.5 mg的低剂量,也有 17 %的患者会出现恶心的不良反应,而腹泻,呕吐的比例则高达 12.2 %和 6.4 %,如果用药剂量进一步增大,出现这些消化道不良反应的几率还会进一步加大,在治疗 2 型糖尿病患者的应用中,大约有 4 %左右的患者因不良反应事件而停药。

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除此之外,司美格鲁肽也有它的禁忌症,糖尿病酮症酸中毒,有甲状腺髓样癌或家族史的朋友,患有胰腺炎合并高甘油三酯,胆石症,酗酒问题的患者,都应该禁用此药物。

对于想要使用司美格鲁肽减肥的朋友来说,也需要考虑药物的禁忌,副作用等注意事项,如果因为乱用药带来其他的安全性问题,就真是得不偿失了。

除此之外,司美格鲁肽在国外获批的减肥适应症的剂量,也与用于 2 型糖尿病的司美格鲁肽有差异。司美格鲁肽国内获批用于糖尿病的规格为 1 mg,2 mg,4 mg等规格,推荐最大剂量为每周 2 mg,而用于减肥的司美格鲁肽,获批的剂量分别为0.25 mg,0.5 mg,1.7 mg,2.4 mg等规格,最大维持剂量为 2.4 mg,用药剂量方面的差异,可能会带来疗效和安全性方面的差别,也是不该乱用的理由之一。

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最后需要提醒大家的是,使用药物减肥,应该在有明确适应症,确保用药安全的前提下。目前国内司美格鲁肽用于减肥的产品尚未获批,而药物使用也可能存在相关不良反应风险,停药反弹风险,用药无效风险。我们本就不应该单纯依赖药物来减肥,更靠谱的办法还是要靠自己严格自律,严格控制饮食热量摄入和加强身体的活动消耗来控制体重,这样的方式安全又健康,何乐而不为呢?

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所属分类:疾病防治 
辟谣
李 津 副主任药师 中国科普作协医学专委会青年学组副组长
复核
刘皈阳 解放军总医院第四医学中心主任药师
时间:2022-11-23 17:16
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