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转氨酶高说明肝脏出了问题?专家:需综合其它项目而定
来源:科普中国-科学为你解疑释惑

肝脏是以代谢功能为主的重要器官。我们每年体检时都有肝功能检查,而转氨酶就是肝功能检查中一项非常重要的指标。很多网友一看到体检报告中“转氨酶高”,就觉得可能是肝脏有问题了。那么,究竟什么是转氨酶,它的高低与肝脏健康又有哪些关系呢?央视《是真的吗》栏目记者咨询了相关专家。

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清华大学附属北京清华长庚医院肝胆内科主任黄缘表示:“转氨酶实际是一些酶的总称,最常见的是包括下面五种:谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、还有Y-谷氨酰转肽酶,乳酸脱氢酶。这些酶在不同的器官内的含量是不同的,在肝脏细胞里含量比较高的是谷丙转氨酶和谷草转氨酶。通常情况下,这些酶在肝脏细胞里面。而当肝脏细胞膜的完整性遭到破坏,细胞里面的酶就会到细胞外面来,进入到血液中,这时抽血的检查单子就会有‘向上的箭头’。”

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  转氨酶高说明肝脏一定有问题吗?

黄缘说:“第一,转氨酶不是唯一的肝功能评判指标,第二,转氨酶的增高,可能是由于一些生理性原因,而并非病理性原因。如劳动强度大或者是过度疲劳,也会造成一过性的转氨酶增高。转氨酶不仅存在于肝脏细胞中,它还分布在其它器官里,包括心脏、肾脏或者是肌肉组织,所以其它部位的病变,也会导致转氨酶的增高。”

专家说,不能简单地将转氨酶水平与肝功能状况划等号,并不是所有肝功能异常都会表现为转氨酶升高。像脂肪肝这种肝脏疾病,虽然肝脏受到了损伤,但一些患者的转氨酶可能会显示正常。因此,肝脏是否健康,需要结合其它项目来综合判定。

北京中医药大学第三附属医院大外科主任医师张凯松称:“如果要认真地评估肝脏总体功能的话,我们还要看其它一些指标,例如白蛋白和总蛋白的含量、胆红素的量。因为当肝细胞受到损伤,或者说是梗阻性黄疸的时候,它的胆红素会明显增高。另外当肝脏的储备功能不好的时候,它的蛋白生产的能力会大大降低,因此,总蛋白的含量会很低。”

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专家告诉我们,不同的肝脏问题需要根据检查结果来综合判断。在日常生活中,我们应该保证合理的营养、规律的生活、适当的锻炼,才能让肝脏保持健康。(记者孝金波 实习生扶倩羽整理)

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黄缘 清华大学附属北京清华长庚医院肝胆内科
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时间:2019-09-25 16:51
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